Bài viết Bởi Louise Hart, Chuyên gia thính học cao cấp tại Action on Hearing Loss
Được Dược Phẩm Mộc Lâm lược dịch để mang thêm thông tin cho độc giả quan tâm về thính lực
Với tư cách là một bác sĩ thính học trong nhiều năm, bình luận đầu tiên mà mọi người đưa ra khi thảo luận về chứng ù tai thường là “Tôi biết là không có cách nào để giải quyết vấn đề này và tôi chỉ có thể học cách sống chung với nó”.
Thật bực bội khi nghe điều này hết lần này đến lần khác, bởi vì – trái với quan điểm của công chúng – điều đó không đúng. Mặc dù kiến thức và hiểu biết của chúng ta về chứng ù tai vẫn còn một chặng đường dài phía trước, nhưng trong vài năm trở lại đây, nghiên cứu đã cải thiện được sự hiểu biết của chúng ta về chứng ù tai, và như vậy chúng ta đang hướng đến một hướng tích cực hơn cho những người mắc bệnh.
Ngoài ra còn có những biện pháp can thiệp mà chúng ta biết là có hiệu quả và nhờ có kiến thức sâu rộng hơn, chúng ta bắt đầu hiểu được lý do tại sao.
Ù tai là gì?
Ù tai là thuật ngữ y khoa dùng để mô tả cảm giác tiếng ồn ở một bên tai, cả hai bên tai hoặc ở đầu khi không có âm thanh bên ngoài tương ứng. Ở Anh, có khoảng 600.000 người bị ù tai, ảnh hưởng tiêu cực đáng kể đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe của họ.
Khi chúng ta mắc một căn bệnh, việc chúng ta muốn biết nguyên nhân là gì là điều bình thường. Giống như nhiều vấn đề sức khỏe khác, câu trả lời cho điều này không bao giờ đơn giản. Có nhiều yếu tố kích hoạt khác nhau gây ra chứng ù tai ngoài tuổi tác và tiếng ồn, ví dụ như bệnh về tai, rối loạn đầu và cổ, các vấn đề về tuần hoàn, một số loại thuốc và thậm chí là căng thẳng có thể gây ra chứng ù tai.
Nguyên nhân nào gây ra chứng ù tai?
Vậy chính xác thì điều gì xảy ra trong tai hoặc não? Hiện tại có một số lý thuyết khác nhau về nơi bắt đầu của chứng ù tai, cách bắt đầu và những quá trình hoặc bộ phận nào của não có thể tham gia vào việc duy trì chứng ù tai.
Với tư cách là một tổ chức, chúng tôi đang tài trợ cho nghiên cứu tại Đại học Newcastle để cố gắng đi sâu vào các tầng trạng thái khác nhau mà chúng tôi hiện nghĩ rằng chứng ù tai có thể có.
Tiến sĩ Robert Sweetow đưa ra lời giải thích tuyệt vời về các lý thuyết hiện tại về nguồn gốc của chứng ù tai:
- ‘Sự gián đoạn của đầu vào thính giác (ví dụ, mất thính lực) và kết quả là tăng cường (hoạt động) trong hệ thống thính giác trung ương.
- Giảm chức năng ức chế (ly tâm).
- Sự biểu diễn quá mức tần số cạnh (tính dẻo của vỏ não).
- Các ảnh hưởng về cảm giác cơ thể khác (Rối loạn vùng cổ, rối loạn khớp thái dương hàm, v.v.).
- Các tế bào thần kinh ngoài màng não, đặc biệt là ở nhân ốc tai lưng và vùng AII, nhận thông tin từ hệ thống cảm giác cơ thể.
- Liên quan đến nỗi sợ hãi và mối đe dọa (hệ thống viền – não cảm xúc) và sự chú ý tăng lên liên quan đến sự tham gia của hệ thống viền.
- Mạng lưới gamma phân bố rộng rãi.
- Cổng giao tiếp không hoạt động ở hạch nền hoặc nhân lưới đồi thị.
Một trong những lý thuyết mới nhất là não của chúng ta đã mất đi khả năng bình thường của nó trong việc ngăn chặn hoặc điều chỉnh tín hiệu cảm giác tiêu cực. Có một mạng lưới liên kết các cấu trúc não liên quan đến cảm xúc, hành vi và trí nhớ dài hạn hoạt động như một người gác cổng để ngăn tín hiệu ù tai đến vỏ não thính giác. Robert Sweetow một lần nữa đưa ra một lời giải thích kỹ thuật tốt:
Nói một cách đơn giản, tổn thương hệ thống này có thể ảnh hưởng đến nhận thức về các tín hiệu cảm giác theo cách mà chứng ù tai hoặc đau mãn tính có thể phát triển và tiếp diễn theo một vòng lặp tự duy trì. Không có gì ngạc nhiên khi căng thẳng có thể có tác động lớn đến các vòng lặp này và có thể là một trong những yếu tố liên quan đến quá trình chuyển đổi từ chứng ù tai nhẹ sang nặng.
Can thiệp ù tai
Vì có rất nhiều yếu tố có thể tham gia vào sự xuất hiện và duy trì chứng ù tai, nên không có gì ngạc nhiên khi các biện pháp can thiệp hiệu quả nhất là đa phương thức. Để giúp bệnh nhân bị chứng ù tai dai dẳng gây đau khổ, một nhà trị liệu và/hoặc nhóm chuyên gia về chứng ù tai sẽ sử dụng các phương pháp sau, một số phương pháp liên quan đến việc làm giàu âm thanh và một số phương pháp khác liên quan đến cách thay đổi nhận thức của chúng ta.
Khi bị mất thính lực, chúng ta biết rằng máy trợ thính thường giúp ích. Lý do cho điều này là hai mặt. Thứ nhất, ít căng thẳng hơn được đặt vào đường dẫn thính giác vì cá nhân đó không phải căng thẳng để nghe. Thứ hai, sự tương phản giữa âm thanh bên trong và âm thanh bên ngoài bị giảm đi.
Phương pháp hữu ích thứ hai là làm giàu âm thanh. Có thể thực hiện theo nhiều cách, từ việc sử dụng âm thanh môi trường, chẳng hạn như tiếng nước vỗ vào tai đến âm nhạc. Việc có những âm thanh này liên tục trong môi trường bình thường của một người giúp che giấu tiếng ù tai, nhưng cũng làm giảm sự tương phản giữa tiếng ù tai và sự yên tĩnh.
Đối với một số người bệnh, có thể cần phải đeo một thiết bị phát ra tiếng ồn trắng hoặc một tiếng ồn khác mà họ thấy giúp chuyển hướng não khỏi tiếng ù tai. Tiếng ồn trắng này có thể được bác sĩ thính học bật trong nhiều máy trợ thính, NHS hoặc tư nhân hoặc một thiết bị chỉ có thể có tiếng ồn trắng.
Tuy nhiên, với bất kỳ sự làm giàu âm thanh nào, âm thanh phải được đặt ngay dưới mức ù tai. Điều rất quan trọng là khiến não chủ động lựa chọn âm thanh mà nó nghe thay vì chỉ che lấp tiếng ù tai khó chịu.
Cuối cùng, như đã thảo luận trong phần giải thích về nguồn gốc của chứng ù tai, não của chúng ta lựa chọn những gì nó nghe và gán cho âm thanh những ý nghĩa cảm xúc, trong trường hợp này là những cảm xúc tiêu cực mạnh mẽ đối với âm thanh ù tai. Các yếu tố như căng thẳng làm giảm khả năng đối phó với những cảm xúc này.
Nhiều người bị ù tai đã phát hiện ra rằng liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) và chánh niệm đã đóng vai trò quan trọng trong việc mang lại cho họ một số chất lượng cuộc sống. CBT giải quyết những nhận thức tiêu cực này và cố gắng giúp cá nhân hiểu được những suy nghĩ này ảnh hưởng đến trạng thái cảm xúc và thể chất của họ như thế nào.
Nhiều người bệnh thắc mắc liệu CBT có thực sự hiệu quả khi nói đến chứng ù tai hay không, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó chắc chắn cải thiện cách mọi người đối phó với tình trạng này. CBT từ lâu đã được sử dụng để kiểm soát cơn đau và có nghiên cứu ở đó chỉ ra hiệu quả của nó, vì cả cơn đau và chứng ù tai đều sử dụng cùng một đường dẫn thần kinh trong não nên không có gì ngạc nhiên khi nó có hiệu quả với cả hai..
Chánh niệm, giống như CBT, ngày càng được sử dụng nhiều hơn để giúp cải thiện kết quả sức khỏe và giống như CBT, nghiên cứu đang tích lũy lợi ích của nó, đến mức một số trường đại học danh tiếng hiện đã đưa nó vào chương trình giảng dạy của họ.
Chánh niệm là ‘thực hành đưa sự chú ý của một người vào những trải nghiệm bên trong và bên ngoài đang diễn ra trong thời điểm hiện tại, có thể được phát triển thông qua việc thực hành thiền định’. Mặc dù điều này ban đầu có thể gây khó chịu cho người bị ù tai, nhưng theo thời gian, nó có thể có hiệu quả trong việc giảm tác động của căng thẳng lên chứng ù tai và ngược lại.
Nghiên cứu về chứng ù tai
Tại Action on Hearing Loss, chúng tôi cũng tài trợ cho nghiên cứu y sinh về cách tạo ra tiếng ù tai và các phương pháp điều trị mới có thể. Đã có các phương pháp điều trị bằng thuốc cho một số loại tiếng ù tai đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
Tuy nhiên, vì chứng ù tai rất phức tạp về nguồn gốc và sự tham gia của hệ thống, nên chúng ta khó có thể tìm ra một loại thuốc chữa trị duy nhất. Các nhà nghiên cứu cũng đang tìm cách phá vỡ mạng lưới thần kinh bằng cách kích thích dây thần kinh phế vị, dây thần kinh này tham gia vào quá trình truyền thông tin hướng tâm trong cơ thể chúng ta.
Với tất cả những điều này trong tâm trí, xin vui lòng, nếu bạn đang đối phó với một người bị ù tai, đừng nói rằng “không thể làm gì được” vì điều đó không đúng. Tất cả những gì làm được là khiến hành trình trở lại của người bị ù tai trở nên khó khăn hơn và lâu hơn; thay vào đó, hãy trấn an họ rằng có sự giúp đỡ và lời khuyên, và rằng theo thời gian, họ có thể học cách sống chung với tình trạng của mình.
Về Louise Hart
Louise đã làm việc trong lĩnh vực thính học trong 23 năm qua. Cô được đào tạo tại Úc và làm việc cho Australian Hearing, chuyên điều trị cho những người bị ù tai và mất thính lực phức tạp.
Sau khi chuyển đến Vương quốc Anh, Louise đã dành 10 năm tiếp theo tại Brighton để làm việc với những người lớn phức tạp và bệnh nhân BAHA, đồng thời tham gia chương trình giám sát Cử nhân Khoa học của Đại học Southampton và làm giám định viên bên ngoài cho sinh viên Cử nhân Khoa học.
Hiện tại, Louise đảm nhiệm hai vai trò, làm việc cho cả Action On Hearing Loss và Sussex Healthcare Audiology, nơi cung cấp dịch vụ AQP chủ yếu tại Sussex và Surrey.
Action on Hearing Loss là một tổ chức đại diện cho bệnh nhân và vai trò của bà ở đó là đối mặt với chính sách công, chính sách y tế và thông tin. Vai trò của bà tại Sussex Healthcare Audiology là đảm bảo rằng ngay cả một nhà cung cấp nhỏ cũng có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng tốt và với suy nghĩ này, bà đã tham gia vào quá trình công nhận IQIPS cho dịch vụ của mình.
Cả hai vai trò này đều phù hợp với niềm tin của bà rằng cần cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng tốt cho tất cả mọi người và cả bệnh nhân/khách hàng và bác sĩ thính học có thể cùng nhau làm việc để đạt được kết quả tốt nhất.
Bài viết được đăng tải bởi Công Ty TNHH Thương Mại và Dược Phẩm MỘC LÂM ( MỘCLÂMPHARMA ) chuyên nhập khẩu và phân phối các sản phẩm thuốc, thiết bị y tế, thực phẩm bảo vệ sức khỏe. Công ty ưu tiên các sản phẩm chất lượng cao, ứng dụng nghiên cứu tiên phong của các công ty dược phẩm trong nước nhằm mang đến mức giá tối ưu cho Cộng đồng. Bên cạnh đó MỘC LÂM PHARMA cũng đặt trọng tâm hợp tác với các đối tác có lịch sử phát triển lâu đời dẫn đầu thế giới trong lĩnh vực dược phẩm, các trung tâm nghiên cứu tuân thủ các tiêu chuẩn khắt khe nhằm đưa về thị trường Việt Nam những sản phẩm chất lượng, hiệu quả và an toàn.
Hotline: 0989 541 896