Vitamin B3 có thể là bí quyết để sống lâu hơn và bảo vệ tim của bạn như thế nào

Khám phá cách một chất dinh dưỡng quan trọng trong chế độ ăn uống của bạn có thể nắm giữ bí quyết để sống lâu hơn và có sức khỏe tim mạch tốt hơn với những hiểu biết sâu sắc về vai trò của niacin trong quá trình trao đổi chất và trẻ hóa tế bào.

Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Scientific Reports cho thấy việc bổ sung vitamin B3 vào chế độ ăn uống có thể làm giảm nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân và bệnh tim mạch ở người lớn tại Hoa Kỳ.

Cơ sở nghiên cứu

Vitamin B3, còn được gọi là niacin, là một vi chất dinh dưỡng hòa tan trong nước rất quan trọng đối với nhiều quá trình sinh lý. Thiếu niacin có thể dẫn đến các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, bao gồm bệnh pellagra, một căn bệnh nghiêm trọng có biểu hiện là viêm da, tiêu chảy, mất trí nhớ và tử vong.

Một số quốc gia đã áp dụng bổ sung niacin vào bột mì và ngũ cốc để ngăn ngừa bệnh pellagra. Hơn nữa, một số loại thực phẩm phổ biến, bao gồm thịt bò, thịt lợn, thịt gà, cà phê và trà, có chứa hàm lượng niacin cao.

Điều này khiến niacin trở thành vi chất dinh dưỡng rất phổ biến trong chế độ ăn uống hiện đại của phương Tây, đặc biệt là ở Hoa Kỳ, nơi lượng niacin hấp thụ vượt quá lượng khuyến nghị gấp ba lần.

Niacin được biết đến rộng rãi vì tác dụng điều trị rối loạn lipid máu. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng niacin có thể làm giảm đáng kể mức cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (cholesterol xấu) và làm tăng mức cholesterol lipoprotein tỷ trọng cao (cholesterol tốt) trong máu.

Các nghiên cứu đã đưa ra kết quả trái chiều về tác dụng bảo vệ tim của niacin. Hiện tượng này, được gọi là “nghịch lý niacin”, làm nổi bật các trường hợp cải thiện hồ sơ lipid không nhất quán dẫn đến kết quả tim mạch tốt hơn. Trong khi một số nghiên cứu đã tìm thấy tác dụng có lợi vừa phải của niacin đối với các biến cố tim mạch, một số nghiên cứu khác lại phát hiện ra rằng niacin không làm giảm nguy cơ biến cố tim mạch và có thể làm tăng nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân.

Do thiếu thông tin về tác động của niacin đối với sức khỏe lâu dài, nghiên cứu hiện tại được thiết kế để tìm hiểu mối liên hệ giữa lượng niacin hấp thụ trong chế độ ăn uống và nguyên nhân gây tử vong do tim mạch ở dân số Hoa Kỳ nói chung.

Nghiên cứu: Mối liên quan giữa lượng niacin trong chế độ ăn uống với tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và tim mạch: Khảo sát dinh dưỡng và sức khỏe quốc gia (NHANES) 2003–2018 .

Thiết kế nghiên cứu

Nghiên cứu này bao gồm 26.746 người trưởng thành tham gia Khảo sát dinh dưỡng và sức khỏe quốc gia (NHANES) 2003–2018. Thời gian theo dõi trung bình là 9,17 năm.

Lượng niacin hấp thụ được lấy từ hai cuộc phỏng vấn về chế độ ăn uống trong 24 giờ. Những người tham gia được phân loại thành bốn nhóm dựa trên lượng hấp thụ trung bình của họ trong hai ngày.

Các phân tích thống kê đã được thực hiện để so sánh nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân và tim mạch giữa những người tham gia được nhóm thành các tứ phân vị lượng niacin hấp thụ trong chế độ ăn uống khác nhau. Các phân tích độ nhạy, chẳng hạn như loại trừ những người tham gia có bệnh tim mạch (CVD) hoặc ung thư từ trước, đã xác nhận tính vững chắc của những phát hiện này.

Những quan sát quan trọng

Tổng cộng có 3.551 ca tử vong do mọi nguyên nhân và 1.096 ca tử vong do các biến cố tim mạch xảy ra trong thời gian theo dõi nghiên cứu.

Phân tích thống kê cho thấy mối liên hệ tiêu cực giữa lượng niacin trong chế độ ăn uống và nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân và tim mạch. Những người tham gia có lượng niacin cao nhất có nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân và tim mạch thấp hơn những người có lượng niacin trong chế độ ăn uống thấp nhất.

Một mối liên hệ liều lượng-đáp ứng đã được quan sát thấy giữa lượng niacin trong chế độ ăn uống và nguy cơ tử vong, có nghĩa là nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân và tim mạch đã giảm khi tăng lượng niacin trong chế độ ăn uống. Tuy nhiên, lợi ích đã đạt đến mức ổn định khi lượng niacin vượt quá giá trị trung bình là 22,45 miligam mỗi ngày.

Phân tích nhóm phụ theo độ tuổi, giới tính, dân tộc, trình độ học vấn, hút thuốc, uống rượu, chỉ số khối cơ thể (BMI) và tình trạng bệnh cho thấy tác động của việc bổ sung niacin vào chế độ ăn uống đối với nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân rõ rệt hơn đáng kể ở những người không mắc bệnh tiểu đường so với bệnh nhân tiểu đường.

Về việc giảm nguy cơ tử vong do tim mạch, tác động có lợi của việc bổ sung niacin đã được quan sát thấy ở một số nhóm phụ, bao gồm người lớn tuổi, phụ nữ, người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha, trình độ học vấn cao hơn, béo phì, hút thuốc, không tăng huyết áp, không tiểu đường, không rối loạn lipid máu và không mắc bệnh tim mạch. Các đặc điểm cơ bản cho thấy những người bổ sung niacin nhiều hơn thường trẻ hơn, có trình độ học vấn cao hơn và có nhiều khả năng hút thuốc hoặc uống rượu hơn.

Ý nghĩa nghiên cứu

Nghiên cứu tìm thấy mối liên hệ nghịch đảo giữa lượng niacin hấp thụ trong chế độ ăn uống và nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân và bệnh tim mạch ở người lớn tại Hoa Kỳ.

Việc bổ sung niacin có thể có lợi vì nó cải thiện quá trình chuyển hóa nicotinamide adenine dinucleotide (NAD). Là một tiền chất của NAD, niacin có thể làm tăng nồng độ NAD, sau đó cải thiện quá trình chuyển hóa tế bào và chức năng ty thể, và làm giảm tổn thương DNA, viêm , chết tế bào và lão hóa tế bào thông qua nhiều cơ chế khác nhau.

Niacin được phát hiện có tác dụng làm giảm mất khối lượng cơ liên quan đến hóa trị ở bệnh nhân ung thư bằng cách phục hồi mức NAD trong mô và cải thiện quá trình chuyển hóa ty thể. Niacin cũng được phát hiện có tác dụng làm tăng hiệu suất cơ ở bệnh cơ ty thể khởi phát ở người lớn bằng cách làm giảm tình trạng thiếu hụt NAD toàn thân và tăng cường sinh tổng hợp và chức năng của ty thể.

Những quan sát này giúp chúng ta hiểu được cách niacin làm giảm nguy cơ tử vong.

Lợi ích tim mạch của niacin có thể là do vai trò của nó như một tác nhân hạ lipid. Là một chất chủ vận thụ thể liên kết với protein G mạnh, niacin có thể ức chế quá trình phân giải lipid và giảm sản xuất axit béo tự do.

Nghiên cứu gần đây nhấn mạnh cách các chất chuyển hóa có nguồn gốc từ niacin, chẳng hạn như 2PY và 4PY, có thể kích hoạt các con đường gây viêm góp phần gây ra nguy cơ tim mạch. Điều này nhấn mạnh nhu cầu tiếp tục đánh giá tác động kép của niacin đối với sức khỏe.

Nghiên cứu tìm thấy tác dụng rõ rệt hơn của việc bổ sung niacin đối với việc giảm nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân ở những người không bị tiểu đường. Trong bối cảnh này, các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng niacin làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường bằng cách tăng lượng đường trong máu và giảm độ nhạy insulin.

Những quan sát này cho thấy có thể khuyến nghị bổ sung niacin cao hơn để giảm nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân ở những người không mắc bệnh tiểu đường nhưng không áp dụng ở bệnh nhân tiểu đường.

Cần nghiên cứu thêm để làm rõ những tác động khác nhau của niacin trên các quần thể và vai trò của nó như một chất điều biến NAD so với một tác nhân hạ lipid trong việc giảm các rủi ro sức khỏe lâu dài.